비발치,비보철,비수술 교정

비수술교정

비수술 치아 교정이란?

무턱, 주걱턱, 안면 비대칭 등 위턱과 아래턱의 부조화가 있는 경우 원칙적으로는 외과적인 수술을 통해서 위/아래턱을 균형 있게 맞추고
치열 교정을 시행해야 합니다. 그러나 위/아래턱 간 부조화가 심하지 않은 경우, 뼈를 깎는 수술을 하지 않고도 골격 부조화로 인한
치열의 부정 교합을 치료할 수 있으며, 치열 교정으로도 골격 문제가 덜 두드러지게 할 수도 있습니다. 그래서 비수술 치아 교정을
다른 표현으로 ‘절충 치료’ 혹은 ‘위장 치료(camouflage)’라고 합니다.

골격의 변화는 수술만큼은 아니지만 비 수술 치아 교정을 통해 치료 받은 대부분의 환자들은 치료 결과에 대한 만족도가 상당히 높습니다.
고운미소치과에서는 쉽게 치료하기 위해, 더 빨리 치료하기 위해 무분별하게 악 교정 수술을 권하지 않습니다. 정확한 진단을 바탕으로
환자 상태에 맞는 최적의 치료 계획을 제시합니다.

고운미소 비수술 치아교정

24세 남환으로 돌출된 윗니로 인해 얼굴에 힘을 빼면 입이 벌어지며, 위아래 앞니는 떠 있고 어금니들만 교합 되는 개방 교합 환자입니다.
윗니와 아랫니가 수직적으로 벌어져 있는 양이 5.0mm로 큰 편이어서 다른 병원에서 악교정수술을 진단 받았으나 고운미소에서는
작은 어금니를 발치하고 미니스크류를 이용하여 교정치료를 진행하였습니다.

  • 심하게 불규칙한 치열이며, 위아래 앞니간 수평적인 거리가 11.0mm로 굉장히 큰 편

악교정수술(양악수술) VS 고운미소 비수술 치아교정

  • 위아래 작은 어금니 4개를 발치를 하고, 교정용 미니스크류를 이용하여
    위아래 큰 어금니를 수직적으로 조절(함입)하여 개방 교합 및 골격성 무턱 해소

교정치료 후 아래턱이 전상방으로(시계 반대 방향) 회전하면서 무턱 경향이 덜해지고 얼굴의 수직적인 길이는 3mm 감소하였습니다.
심하게 불규칙했던 치열은 완벽하게 배열되고, 정상적인 위아래 앞니 관계를 회복하였습니다. 또한 돌출된 윗입술이 들어가면서
얼굴에 힘을 빼면 입이 벌어졌던 증상도 사라지고 위아래 입술의 균형이 생기게 되었습니다.

치아건강과 심미성을 고려한 고운미소 치아교정

30대 여환으로 부정 교합과 아래턱 돌출이 심해 웃을 때 치아와 잇몸이 노출이 부족한 상태이며 좌측 위 둘째 큰 어금니가
맞닿는 치아가 없는 상태입니다. 기존 다니던 치과에서는 악교정수술(양악 수술)없이는 치료가 어렵다는 설명을 듣고,
다른 의견을 구하기 위해 고운미소에 내원하셨습니다.

교정진단 결과로 볼 때 골격성(아래턱뼈) 문제 보다, 아래 치열이 위치열에 비해 상대적으로 많이 돌출되어
주걱턱으로 보이는 것으로 판단하였습니다. 고운미소에서는 악교정 수술을 하지 않고, 우선 가장 약한 작은 어금니를 발치하고
미니스크류를 이용한 치열 교정을 진행하면 환자분에게 만족스러운 결과를 드릴 수 있다고 판단하였습니다.

공간을 만들기 위해 가장 약한 치아를 발치하고, 아래 앞니가 상대적으로 더 후방 이동할 수 있도록 미니스크류를 이용하고,
좌측 위 둘째 큰 어금니는 아래와 닿을 수 있도록 전방으로 이동시켰습니다.

교정치료 후 아래 입술이 들어가 주걱턱 경향이 덜해지고, 어금니가 제대로 물리게 되어 치아의 저작 능력이 개선되었습니다.
또한 웃을 때 앞니 노출 량이 많아져 자연스러운 미소와 예전보다 젊은 모습으로 개선되었습니다.

  • 최낙천 대표원장
    저희 종로 고운미소치과는 '치과는 무서운 곳, 참다 참다 어쩔 수 없이 가는 곳' 이 아닌 여러분의 건강하고 아름다운 미소를 되찾아 드리는 친구와 같은 곳이 되고자 합니다. 최상의 진료와 서비스를 드리겠다는 다짐으로 교정계의 흐름을 선도하고 공부하는 차가운 이성과 고객 한분 한분을 가족과 같이 여기는 뜨거운 가슴을 품은 교정의사가 되도록 하겠습니다.
    • 약력
    • 학술활동
    • 논문발표
    • 연세대학교 치과대학 및 대학원
    • 연세대학교 치과대학 수석졸업
    • 연세대학교 치과대학병원 교정과 인턴, 레지던트
    • 연세대학교 교정과 증례발표 최우수증례발표 수상
    • 치과교정과 전문의

    [ 구연발표 ]

    • 2006년 5월 제25회 전공의 학술대회 '미니스크류 임플란트를 이용한 구치의 후방이동 증례와 고려사항에 대한 고찰'
    • 2007년 2월 연세대학교 교정과 증례발표회에서 '안면비대칭환자의 비수술적 교정 치험례' 라는 주제로 발표하여 최우수 증례발표상 수상
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets'이라는 주제로 강연
    • 2010년 6월 세정회 강남세미나에서 "교정용 미니스크류와 투명장치의 복합치료"라는 주제로 강연
    • 2011년 4월 서울대 치과병원에서서 열린 교정학회주관 교정진료스탭을 위한 강좌에서"스탭들이 알아야할 미니스크류를 이용한 교정치료"라는 주제로 강연

    [ 포스터발표 ]

    • 2004년 5월 미국 올랜도, 제 104회 미국교정학회 (AAO 104th annual session) 'Clinical application of miniscrew implant'
    • 2004년 11월 제37회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implant의 효율적 임상적용'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표
    • 2005년 3월 중국 베이징, 5th Asian Pacific Orthodontic Conference 'Future prospect of miniscrew implants'
    • 2005년 5월 미국 샌프란시스코, 제 105회 미국교정학회 (AAO 105th annual session) 'Various effective application of miniscrew implant'
    • 2005년 9월 프랑스 파리, 제6회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Control of Posterior teeth using miniscrew implants'
    • 2005년 11월 제38회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implants의 다양한 임상 적용과 미래 전망'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2005년 12월 서울, 4th Asian Implant Orthodontic Conference 'The present and Future of miniscrew implants'
    • 2006년 5월 미국 라스베가스, 제 106회 미국교정학회 (AAO 106th annual session)에서 'New treatment concepts of leveling'
    • 2006년 7월 일본 오까야마, 5th Asian Implant Orthodontic Conference에서 'Biomechanical considerations during orthodontic tooth movement with miniscrew implants'
    • 2006년 11월 제39회 대한치과교정학회 학술대회 'Biomechanical considerations for molar distalization with miniscrew implants' 라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2008년 11월 제41회 대한치과교정학회 학술대회 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants'
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress)에서 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants' 을 주제로 한 포스터 발표
    • 2005년 2월 미국 임상교정 저널(Jounal of Clinical Orthodontics) Extraction space closure with vacuum-formed splints and miniscrew anchorage. J Clin Orthod 2005;39:76-9
    • 2006년 3월 프랑스 교정학술지 (Revue d’Orthopedie Dento Faciale) Distal movement of upper molars using mini-screw implants. Rev Orthop Dento Faciale 2006;40:93-110
    • 2007년 4월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Esthetic segmental retraction of maxillary anterior teeth with a palatal appliance and orthodontic mini-implants. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:537-44
    • 2007년 11월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Treatment of Class II protrusion with severe crowding using indirect miniscrew anchorage. Angle Orthod 2007;77:1109-1118
    • 2008년 7월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Open bite correction by intrusion of posterior teeth with miniscrews. Angle Orthod 2008;78:699-710
    • 2009년 5월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009;135:671-81

대표 치아교정 연구논문
미국 교정학회지 (American Jornal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics)

교정용 미니스크류와 투명장치를 이용하여 돌출입을 개선한 케이스, 심미적 요구도가 높은 교정환자의 치료시 심미적인 장치와 절대 고정원을 결합하는 교정치료 방식으로
논문 편집장이 선별해 논평하는 Editor’s choice 에서 주목할 만한 논문으로 선정.

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