성장기 치아교정

치아 맹출 이상 치료

과거에 비해 현대인들에게서 부정교합의 비율이 증가한 것은 진화적 측면에서 그 원인을 찾을 수 있습니다.
가공되지 않아 질기고 딱딱한 음식을 섭취하던 과거와 달리 현대인의 식습관이 변화했으며, 그로 인해 질긴 음식을 주로 담당하던
치아가 퇴화하고 아래턱 크기가 감소하는 등의 변화가 나타났습니다. 이 결과로 매복치, 기형치, 과잉치, 맹출 장애 등
다양한 형태로 치아 맹출 이상이 나타납니다.

아이마다 그 증상이 나타나는 시점이 다르기 때문에 이상 증상이 관찰되는 경우 치과에 방문하여 상태를 확인하고,
적어도 1년에 한번씩은 방사선 사진 촬영을 포함한 검사를 진행하여 상담 후 적절한 시기에 교정 치료를 진행해 주시는 것이 바람직합니다.

영구치 맹출 공간 부족(치료 기간 3개월)

유치 조기 상실의 경우 적절한 치료 시기를 놓친다면 영구치가 매복되거나 심한 덧니로 이어질 수 있는 만큼
세심한 관찰과 빠른 치료가 필요합니다.
가철식 장치를 통해 확보한 공간으로 작은 어금니가 정상적인 위치에 나올 수 있게 되었습니다. 영구치가 매복
되거나 심한 덧니가 발생하는 것을 예방할 수 있는 조기 치료로 고른 치열을 가질 수 있게 되었습니다.

송곳니 매복(치료 기간 2년)

앞니가 고르지 않고 송곳니가 나지 않는 증상으로 내원한 12세 여학생입니다. 환자의 좌측 위 송곳니가 수평으로
매복되어 있었고 이로 인해 주변 치아 차이가 벌어진 상태였습니다. 발치를 하여 치료 기간을 줄이는 방법 대신,
자연치아를 유지할 수 있도록 간단한 수술을 통해 매복 치아에 치아교정 장치 부착하고 아래 쪽에는 교정용
스크류를 식립하여 치료를 진행하였습니다.

본래 송곳니가 있어야 할 자리로 매복된 송곳니를 이동시켰습니다. 그 결과 고르지 않았던 앞니가 가지런해졌으며
치아 사이에 공간이 생겼던 곳에 송곳니가 정상적으로 위치하게 되었습니다.

영구치 위치 이상(치료 기간 18개월)

위 어금니가 바깥쪽으로 나 있어 식사 시 불편함을 호소한 13세 여학생입니다. 검진 결과 우측 위 어금니들이
정상적으로 나올 공간이 부족한 상태였으며 위 어금니가 아래 어금니와 닿지 않는 가위교합 증상을 확인했습니다.
또한 아래턱이 상대적으로 뒤쪽에 위치한 돌출입(골격성 2급 부정교합) 증상과 위/아래 앞니가 깊게 물리는
상태(과개교합) 등의 증상을 보여 이를 함께 개선하기 위해 양쪽 위 작은 어금니를 발치하고 치료를
진행하였습니다.

어금니가 정상적으로 자리를 잡지 못해 나타나던 불편함을 해소하였고 위/아래 전체 치아가 자연스럽게
맞물릴 수 있게 되었습니다.

영구치 결손 및 전위(치료 기간 19개월)

왼쪽 위 치아들의 모양과 위치가 정상적이지 않았고 치열이 대칭적이지 않아 교정 치료를 권유 받고 내원한
학생입니다. 좌측 위 송곳니와 작은 어금니의 위치가 바뀌어 있고 우측 작은 어금니가 결손되어 주위 치아들이
기울어져 있으며 틈새가 벌어져 있습니다. 고정식 교정 장치를 이용하여 치열을 고르게 하고 결손된 치아 공간을
재배치하였습니다.

비대칭 모양의 치열을 대칭 형태로 개선하였고 송곳니와 작은 어금니의 위치를 정상적으로 되돌렸습니다. 또한
결손된 치아 위치는 성인이 된 후 임플란트를 식립할 수 있도록 유지 관리하였습니다.

  • 최낙천 대표원장
    저희 종로 고운미소치과는 '치과는 무서운 곳, 참다 참다 어쩔 수 없이 가는 곳' 이 아닌 여러분의 건강하고 아름다운 미소를 되찾아 드리는 친구와 같은 곳이 되고자 합니다. 최상의 진료와 서비스를 드리겠다는 다짐으로 교정계의 흐름을 선도하고 공부하는 차가운 이성과 고객 한분 한분을 가족과 같이 여기는 뜨거운 가슴을 품은 교정의사가 되도록 하겠습니다.
    • 약력
    • 학술활동
    • 논문발표
    • 연세대학교 치과대학 및 대학원
    • 연세대학교 치과대학 수석졸업
    • 연세대학교 치과대학병원 교정과 인턴, 레지던트
    • 연세대학교 교정과 증례발표 최우수증례발표 수상
    • 치과교정과 전문의

    [ 구연발표 ]

    • 2006년 5월 제25회 전공의 학술대회 '미니스크류 임플란트를 이용한 구치의 후방이동 증례와 고려사항에 대한 고찰'
    • 2007년 2월 연세대학교 교정과 증례발표회에서 '안면비대칭환자의 비수술적 교정 치험례' 라는 주제로 발표하여 최우수 증례발표상 수상
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets'이라는 주제로 강연
    • 2010년 6월 세정회 강남세미나에서 "교정용 미니스크류와 투명장치의 복합치료"라는 주제로 강연
    • 2011년 4월 서울대 치과병원에서서 열린 교정학회주관 교정진료스탭을 위한 강좌에서"스탭들이 알아야할 미니스크류를 이용한 교정치료"라는 주제로 강연

    [ 포스터발표 ]

    • 2004년 5월 미국 올랜도, 제 104회 미국교정학회 (AAO 104th annual session) 'Clinical application of miniscrew implant'
    • 2004년 11월 제37회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implant의 효율적 임상적용'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표
    • 2005년 3월 중국 베이징, 5th Asian Pacific Orthodontic Conference 'Future prospect of miniscrew implants'
    • 2005년 5월 미국 샌프란시스코, 제 105회 미국교정학회 (AAO 105th annual session) 'Various effective application of miniscrew implant'
    • 2005년 9월 프랑스 파리, 제6회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress) 'Control of Posterior teeth using miniscrew implants'
    • 2005년 11월 제38회 대한치과교정학회 학술대회 'Miniscrew implants의 다양한 임상 적용과 미래 전망'이라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2005년 12월 서울, 4th Asian Implant Orthodontic Conference 'The present and Future of miniscrew implants'
    • 2006년 5월 미국 라스베가스, 제 106회 미국교정학회 (AAO 106th annual session)에서 'New treatment concepts of leveling'
    • 2006년 7월 일본 오까야마, 5th Asian Implant Orthodontic Conference에서 'Biomechanical considerations during orthodontic tooth movement with miniscrew implants'
    • 2006년 11월 제39회 대한치과교정학회 학술대회 'Biomechanical considerations for molar distalization with miniscrew implants' 라는 주제로 테이블 클리닉 발표하여 우수상 수상
    • 2008년 11월 제41회 대한치과교정학회 학술대회 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants'
    • 2010년 2월 호주 시드니, 제7회 세계교정학회(6th International Orthodontic Congress)에서 'Non-surgical orthodontic treatment of facial asymmetry using miniscrew implants' 을 주제로 한 포스터 발표
    • 2005년 2월 미국 임상교정 저널(Jounal of Clinical Orthodontics) Extraction space closure with vacuum-formed splints and miniscrew anchorage. J Clin Orthod 2005;39:76-9
    • 2006년 3월 프랑스 교정학술지 (Revue d’Orthopedie Dento Faciale) Distal movement of upper molars using mini-screw implants. Rev Orthop Dento Faciale 2006;40:93-110
    • 2007년 4월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Esthetic segmental retraction of maxillary anterior teeth with a palatal appliance and orthodontic mini-implants. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:537-44
    • 2007년 11월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Treatment of Class II protrusion with severe crowding using indirect miniscrew anchorage. Angle Orthod 2007;77:1109-1118
    • 2008년 7월 미국 앵글 교정학회지 (Angle Orthodontists) Open bite correction by intrusion of posterior teeth with miniscrews. Angle Orthod 2008;78:699-710
    • 2009년 5월 미국 교정학회지 (American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics) Combined use of miniscrews and clear appliances for the treatment of bialveolar protrusion without conventional brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2009;135:671-81

대표 치아교정 연구논문
미국 교정학회지 (American Jornal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics)

교정용 미니스크류와 투명장치를 이용하여 돌출입을 개선한 케이스, 심미적 요구도가 높은 교정환자의 치료시 심미적인 장치와 절대 고정원을 결합하는 교정치료 방식으로
논문 편집장이 선별해 논평하는 Editor’s choice 에서 주목할 만한 논문으로 선정.

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